Invulformulier reservatie toegankelijkheid minder-validen

Heb je een beperking en wens je gebruik te maken van hulp voor personen met een handicap op Leive Vloms?

Vul dan onderstaand formulier in. Wij verbinden ons ertoe de informatie niet openbaar te maken en enkel te gebruiken voor de planning van dit evenement. Extra vragen stellen doe je door te mailen naar toegankelijkheid@leivevloms.be.


Manuele rolstoelElectrische rolstoelKrukkenSlecht ziendDoofVerstandelijke beperkingAndere


JaNeen


JaNeen


JaNeen

Uw aanvraag is pas geldig na goedkeuring door een medewerker. Het kan gebeuren dat we extra informatie vragen. We zullen u de instructies opsturen een week voor het event.